Abscesso e fístula na gengiva: o que significa

Apareceu uma bolinha na gengiva que solta um líquido, some por uns dias e depois volta? Ou um inchaço dolorido que cresceu rápido? Esses são sinais de abscesso e fístula, e, na maioria das vezes, a origem está dentro do dente, num canal infeccionado. Entenda o que está acontecendo.
O que é abscesso e o que é fístula
O abscesso é um acúmulo de pus causado por infecção: aparece como um inchaço quente e doloroso, que pode crescer rápido e deformar a gengiva ou o rosto. Já a fístula é o "cano de saída" que o corpo cria para drenar esse pus, aquela bolinha (parúlide) que estoura, alivia e fecha, num ciclo que se repete.
Quando a fístula drena, a dor alivia, e muita gente acha que sarou. É justo o contrário: a infecção encontrou uma válvula de escape e continua ativa lá dentro.
Por que aparece
Quase sempre a causa é uma infecção que partiu da polpa do dente. Uma cárie profunda, uma fratura ou um canal antigo malsucedido deixam bactérias chegarem à raiz. A infecção avança pelo osso até achar uma saída pela gengiva. Por isso o tratamento não é "estourar a bolinha": é eliminar a fonte, dentro do canal. Veja os sinais de que o dente precisa de canal.
Apareceu uma bolinha ou inchaço na gengiva?
Isso pede avaliação. A Consulta de Urgência (R$250) inclui radiografia, medicação e curativo para controlar a infecção. Consulte os horários disponíveis, de seg a sex, 09h às 19h.
Consultar horários para urgênciaOs riscos de ignorar
Por sumir e voltar, o abscesso engana. Mas a infecção que não é tratada pode:
- Destruir o osso ao redor da raiz, comprometendo o suporte do dente.
- Evoluir para um inchaço grande no rosto, com febre, uma urgência real.
- Espalhar-se para outras regiões, o que em casos raros é grave.
- Levar à perda do dente quando o tratamento é adiado demais.
O tratamento começa pelo canal
Na maioria dos casos, eliminar a infecção significa fazer o tratamento de canal: limpar o interior do dente, desinfetar e selar. Com a fonte removida, a fístula fecha e o osso se regenera. O microscópio ajuda a localizar canais escondidos onde a bactéria se esconde. Se o dente já tem canal antigo, o caminho pode ser o retratamento.
Perguntas frequentes
A bolinha de pus na gengiva sumiu. Preciso tratar mesmo assim?
Antibiótico resolve o abscesso?
Abscesso no dente é urgência?
Este conteúdo é educativo e não substitui uma avaliação clínica presencial. O diagnóstico de cada caso depende de exame e radiografia realizados pelo especialista.
Não espere o inchaço crescer
Infecção na gengiva precisa de avaliação rápida. Consulte os horários para urgência, de seg a sex, 09h às 19h, no Centro de SBC.
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